Foire Aux Questions

Qu'est ce qu'une biopsie d'endomètre ?

Il s'agit d'un prélèvement de la muqueuse endométriale.

A l'aide d'une pipelle de Cornier, le gynécologue va effectuer un prélevement de votre endomètre qu'il va disposer dans deux tubes distincts.

Cet acte très rapide peut néanmoins être douloureux sur le moment. Nous vous encourageons donc à en discuter auparavant avec votre médecin.

Comment faire pour réaliser ce bilan de réceptivité utérine ?

 

Nous ne réalisons pas la biopsie dans notre laboratoire. Il faut prendre rendez vous avec votre gynécologue.  Le matériel nécessaire à la biopsie est envoyé à votre médecin sur simple demande de celui-ci par email. Si votre gynécologue ne souhaite pas réaliser cet examen nous pouvons vous orienter vers d'autres gynécologues proches de chez vous.

 

A quel moment du cycle réaliser une biopsie d'endomètre, en vue d'un bilan de récéptivité utérine ?

 

Cette date doit être programmée avec le médecin qui réalisera ce prélèvement car elle dépend pleinement de votre cycle.

 

  • Pour les femmes ayant des cycles réguliers :

La biopsie doit être réalisée 5 à 9 jours après l'ovulation ou 7 à 11 jours après le pic de LH

 

  • Pour les femmes ayant des cycles irréguliers ou les femmes en dons d'ovocytes :

La biopsie sera réalisée sous "cycle substitué" après au moins 10 jours d'oestrogènes seuls et 7 jours d'oestrogènes et progestérone. Le traitement vous sera prescrit par votre gynécologue. Les oestrogènes sont à commencer le 1er jour du cycle (1er jour des règles) Pour les personnes n'ayant pas de cycle votre médecin pourra vous prescrire de prendre la pilule pendant 1 mois (afin de recréer un cycle) puis de débuter les oestrogènes le 1er jour des règles.

 

Toute analyse débute par la confirmation histologique de datation de l'endomètre qui doit confirmer la phase lutéale (confirmation réalisée par le centre de pathologie de Passy). Si la datation révèle une phase proliférative ou une phase secrétoire trop tardive, le bilan de réceptivité utérine ne sera pas réalisé car non interprétable.  Dans ce cas les analyses ne seront pas facturées, seule la datation histologique sera à régler (si non prise en charge).

Il conviendra alors de reprendre un RDV avec votre médecin pour refaire une biopsie.

Faut-il des documents/du matériel particulier pour réaliser un bilan ?

 

Sur simple demande (mail), nous envoyons aux médecins (pas d'envois aux patientes) désireux de collaborer, des kits avec le matériel prévu pour 2 à 15 patientes.

 

Ces kits contiennent pour chaque patiente :

-un flacon de formol

-un tube de RNA Later (stabilisateur et conservateur des ARN)

-une fiche informative (à compléter par la patiente et le médecin) sur les antécédents relatifs aux problèmes de fertilité

-un consentement à signer par le médecin et la patiente

-une fiche explicative pour la patiente concernant les envois à effectuer et la marche à suivre

-les conditionnements pour envoyer ces prélèvements

 

Une copie des résultats de sérologies pour le VIH, l'hépatite B et C datant de moins d'un an au jour de la biopsie sera à fournir avec la biopsie. Pour des raisons de réglementation nous ne pouvons actuellement analyser que les prélevements dont les résultats de ces sérologies sont négatifs (ou chez les patientes immunisées pour l'hépatite B). En l'absence de copie de ces résultats nous ne pourrons pas faire les analyses.

 

Les envois de kit se font uniquement le mercredi par colissimo. Toute demande reçue en fin de semaine sera prise en compte pour la semaine suivante.

 

Ces kits sont envoyés gratuitement au médecin, les frais d'envois étant inclus dans le tarif de la biopsie à régler par la patiente.

 

Ces kits se conservent plusieurs mois à température ambiante.

Quel est le coût de ces analyses ?

 

L'acte de biopsie d'endomètre et son analyse histologique sont pris en charge par la Sécurité sociale (pour les patientes francaises) dans le cadre de la prise en charge à 100% .

 

Le coût des analyses effectuées par MatriceLAB Innove  est  à la charge de la patiente (cf tableau ci-dessous), nous vous encourageons cependant à prendre contact avec votre mutuelle complémentaire pour un éventuel remboursement. Une facture sera envoyée par email sous 3 semaines à partir de la date de réception de la biopsie indiquant le montant des analyses à régler à MatriceLab Innove par virement. Si le prélèvement n'est pas interprétable (mauvaise phase du cycle, dégradation du matériel...), les analyses ne seront pas facturées. Il conviendra alors de reprendre rendez vous avec votre médecin.

 

L'analyse histologique pour les patientes étrangères est également à la charge de la patiente et coute environ 33 euros. Vous recevrez par courrier une facture du centre de pathologie à cet effet avec leur modalité de réglement.

 

Tarifs 2017 en euros (avec TVA à 20% et frais de port inclus) :

 

  Tarifs France Métropolitaine Tarifs France Outre Mer et Pays de l'UE Tarifs Hors UE

 Tarifs 1e analyse

450 453 455
Tarifs à partir de la 2eme analyse 360 362.4 364

Combien de temps durent les analyses ?

 

Vous recevrez vos résultats par courrier sous 5 semaines  à partir de la date de réception de la biopsie sous réserve que le réglement ait bien été effectué. Ce délai est allongé lors des vacances de Noël, de Pâques et au mois d'août (renseignement rubrique INFOS/EVENEMENTS). Un double de ce compte-rendu avec les éventuelles recommandations thérapeutiques sera adressé à votre médecin. Nous vous conseillons de prendre contact avec celui-ci pour l'interprétation des résultats et la mise en place des stratégies thérapeutiques proposées.

Quand peut on refaire une tentative de FIV/ICSI après la biopsie ?

La prochaine tentative de FIV peut être envisagée au plus tôt 2 mois après la biopsie (délai d'obtention des résultats + éventuel traitement préconisé)  mais doit surtout être réalisée dans les 6 à 9 mois suivant la biopsie. En effet l'environnement immunitaire utérin peut évoluer en fonction des cycles. Nos recherches ont montré qu' à 6-9 mois d'intervalle nous n'observions pas de variations significatives de cet environnement mais nous n'avons pas de recul sur des périodes plus longues. Si l'environnement change, le traitement préconisé pourrait ne plus être adapté. Dans le cas ou vous n'auriez pu faire de tentative 1 an après la biopsie nous recommandons donc de faire une nouvelle biopsie.

Les analyses sur ma biopsie n'ont pas pu être réalisées quand puis je refaire une nouvelle biopsie?

Dans certains cas il arrive que nous ne puissions pas vous rendre de résultats car soit votre biopsie:

Dans ce cas les analyses ne seront pas facturées, seule la datation histologique sera à régler (si non prise en charge). Il conviendra de reprendre rendez vous avec votre médecin pour refaire une nouvelle biopsie. Cette nouvelle biopsie ne peut être faite le mois d'après : il faut donc deux mois d'écart entre la première et la deuxième biopsie pour éviter que l'effet de la première biopsie n'influe sur les résultats de la deuxième.

 

matricelab@gmail.com

 06 41 67 46 25

 

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